إصابات الركبة
وتصنف إلى قسمين :
1) إصابات الركبة الحادة
- التواء الركبة
- التواء الرباط الانسي
- التواء الرباط المتصالب
2) إصابات الركبة المزمنة
- شد الرباط القصبي- الشظوي
- إصابة الغضاريف الهلالية
- التهاب غدة الركبة
- انزلاق غشاء الركبة الزليلي
- الألم الفخذي – الشظوي
- التهاب وتر الشظية
- التهاب وتر العضلة ذات الرؤوس الأربعة
- انزلاق صابونه الركبة
- عدم تناسق ميكانيكية المد
تصنف الإلتوءات نبسه إلى حدتها إلى ثلاث درجات:
الدرجة الاولى:(تمدد الأربطة )
قد يحدث ورم خفيف وتيبس بسيط في المفصل
الدرجة الثانية: (تمزق عدد من الألياف الرابطة)
يمتاز بعدم الثبات في المفصل مع تورم بسيط وتيبس معتدل
الدرجة الثالثة:(تمزق كامل في الأربطة)
فقدان الثبات في الجزء الداخلي للركبة مع تورم شديد
· التواء الرباط الإنسي MCL:
ويحدث في الفعاليات التي تستوجب تغيير في الاتجاه أثناء الركض(كرة القدم, كرة السلة, كرة الطائرة) وهو تمدد أو تمزق جزئي أوكلي للأربطة التي تربط عظم الفخذ والقصبة من الداخل في مفصل الركبة ويصنف إلى ثلاث درجات كما سبق.
الأسباب:
1. تقوس مباشر في الجانب الخارجي للركبة وكذلك عند الدوران الشديد للجانب.
2. ضعف الأربطة .
3. ضعف عضلات الفخذ.
4. عدم توازن قوة العضلات بين القدمين
5. إصابة سابقة.
· الإسعاف والعلاج .
· التواء الرباط المتصالب.
هو تمدد أو تمزق كلي في احد الرباطين في مركز المفصل والذي يربط الجزء الأخير من عظم الفخذ مع عظم القصبة وتحدث الإصابة عند تغيير الاتجاه أثناء الركض في (لعبة التنس، كرة السلة، القدم و الطائرة )
الأعراض:
o الم موضعي حال وقوع الإصابة
o الشعور بأن الركبة قد انفصلت جانبا (صوت الطقطقة)
o فقدان الوظيفة وعدم الثبات وعدم القدرة على المشي بدون مساعدة
o تورم بعد( 1-2 ساعة ) ويصل إلى أقصاه خلال (4-6 ساعات) مما يعرقل المشي عند المصاب
الأسباب:
انقسام الركبة ويحدث عند دوران الجزء الأعلى من الساق أو الجسم والقدم ثابتة.
كذلك العوامل التي تزيد من احتمال التواء الركبة وهي:
- ضعف الأربطة
- ضعف العضلة الفخذية
- عدم توازن العضلات بين الساقين في حالة إصابة سابقة
الإسعاف والعلاج:
§ الثلج والراحة والرفع
§ أخد العقاقير اللازمة لإزالة الألم
§ الجراحة لإصلاح ما تمزق
§ استخدام الأربطة بعد الجراحة ولمدة 3-6 أسابيع
§ تمارين إعادة التأهيل لفترة 6 أشهر قبل العودة إلى الفعاليات التي تسبب ضغط شديد على الركبة.
هذا وسوف نقوم بتفصيل الإصابات المزمنة في مقال آخر